肺結(jié)核的危害主要包括肺部組織損傷、全身性癥狀、傳染性風險、并發(fā)癥及耐藥性問題。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可能對呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及其他器官造成損害。
肺結(jié)核可導致肺部組織出現(xiàn)炎癥、壞死和空洞形成。結(jié)核分枝桿菌侵入肺組織后引發(fā)免疫反應,形成結(jié)核結(jié)節(jié),長期未治療可能造成肺纖維化或肺功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀,嚴重時影響正常呼吸功能。
肺結(jié)核常伴隨長期低熱、夜間盜汗、乏力、體重下降等全身消耗性表現(xiàn)。結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素及機體免疫反應可能導致代謝紊亂,部分患者出現(xiàn)貧血或營養(yǎng)不良,影響日常生活和工作能力。
活動性肺結(jié)核患者通過飛沫傳播結(jié)核桿菌,密切接觸者感染概率較高。未經(jīng)規(guī)范治療的患者在咳嗽、打噴嚏時可向周圍環(huán)境排放大量病原體,易在家庭、學校等集體場所造成傳播,需進行隔離管理和接觸者篩查。
肺結(jié)核可能引發(fā)胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。肺部病灶擴散可導致支氣管胸膜瘺、膿胸;血行播散可能引起骨結(jié)核、腎結(jié)核等肺外結(jié)核,其中結(jié)核性腦膜炎致死率較高,需緊急醫(yī)療干預。
不規(guī)范治療易誘發(fā)耐藥結(jié)核病,增加治療難度和死亡率。結(jié)核桿菌對異煙肼、利福平等一線藥物產(chǎn)生耐藥性后,需使用二線藥物延長療程至18-24個月,治療費用顯著增加且不良反應更明顯。
肺結(jié)核患者應保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;保持居住環(huán)境通風良好,避免去人群密集場所;嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范治療,不可自行停藥;定期進行痰菌檢查和影像學復查;密切接觸者應接受結(jié)核菌素試驗篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī),早期診斷和治療是控制疾病傳播和減少后遺癥的關(guān)鍵。
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