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隱球菌性腦膜炎的癥狀有哪些

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隱球菌性腦膜炎的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌感染引起的腦膜炎癥，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染性疾病。

1、頭痛

頭痛是隱球菌性腦膜炎最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，可逐漸加重。頭痛多位于前額或全頭部，可能伴隨頭部沉重感。這種頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，在咳嗽、低頭或用力時(shí)可能加重。部分患者可能誤以為是普通偏頭痛而延誤就醫(yī)。

2、發(fā)熱

患者通常會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間波動(dòng)。發(fā)熱可能為持續(xù)性或弛張熱型，使用普通退熱藥物效果不佳。部分免疫功能低下患者可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱，這種情況更需警惕。發(fā)熱與真菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨頭痛出現(xiàn)，多為噴射性嘔吐，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。這是由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解，但很快會(huì)再次出現(xiàn)。嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

4、頸項(xiàng)強(qiáng)直

頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，患者頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)有明顯抵抗感。檢查時(shí)可出現(xiàn)克尼格征和布魯津斯基征陽(yáng)性。這種癥狀在疾病進(jìn)展期更為明顯，提示腦膜炎癥反應(yīng)加重。

5、意識(shí)障礙

隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識(shí)障礙表現(xiàn)。這是疾病嚴(yán)重的征兆，可能與腦水腫、顱內(nèi)壓持續(xù)增高或腦實(shí)質(zhì)受累有關(guān)。部分患者還可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、肢體癱瘓等局灶性神經(jīng)功能缺損。

隱球菌性腦膜炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善腰椎穿刺等檢查明確診斷。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物，定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。免疫功能低下者需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理，預(yù)防感染?？祻?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行肢體功能鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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