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前列腺癌手術后注意有哪些

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前列腺癌手術后需要注意傷口護理、排尿管理、疼痛控制、并發(fā)癥預防和長期隨訪等方面?；颊咝g后應嚴格遵循醫(yī)囑，進行規(guī)范護理和定期復查，以促進康復并監(jiān)測病情變化。

一、傷口護理

術后需保持手術切口區(qū)域的清潔與干燥。患者應按照醫(yī)生指導定期更換敷料，觀察傷口有無紅、腫、熱、痛或異常滲液等感染跡象。在傷口完全愈合前，應避免盆浴、游泳或讓傷口長時間浸泡在水中，淋浴時也需注意保護。穿著寬松、透氣的棉質內褲有助于減少對傷口的摩擦和刺激。若發(fā)現傷口愈合不良或有感染征兆，應及時聯系醫(yī)護人員處理。

二、排尿管理

手術后短期內可能出現排尿困難、尿失禁或尿路刺激等癥狀。這是由于手術可能影響控制排尿的神經和括約肌功能?；颊咝枰M行盆底肌功能鍛煉，即凱格爾運動，以增強尿道括約肌的力量，改善尿控能力。初期可能需要使用尿墊。應記錄排尿情況，如出現排尿疼痛、肉眼血尿或完全無法排尿，需立即就醫(yī)。隨著時間推移和康復鍛煉，多數患者的排尿功能會逐漸改善。

三、疼痛控制

術后會有一定的疼痛感，屬于正?，F象。醫(yī)生會根據疼痛程度開具止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等。患者應遵醫(yī)囑按時服藥，不要強忍疼痛，也不可自行增減藥量。除了藥物，采取舒適的體位、避免腹部用力、進行輕柔的活動也有助于緩解疼痛。如果疼痛突然加劇、性質改變或止痛藥效果不佳，應告知醫(yī)生，以排除術后出血、感染等并發(fā)癥。

四、并發(fā)癥預防

前列腺癌術后需要重點預防的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、感染和吻合口狹窄等。為預防血栓，患者應在醫(yī)生允許下盡早進行床上或下床活動，必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。預防感染需注意個人衛(wèi)生，多飲水以保持尿路通暢，避免憋尿。飲食上需攝入足夠的膳食纖維，如蔬菜水果和全谷物，預防便秘，避免因排便用力增加腹壓。還需留意有無發(fā)熱、下肢腫脹疼痛等異常表現。

五、長期隨訪

手術并非治療的終點，規(guī)律的長期隨訪至關重要。隨訪內容包括定期檢測前列腺特異性抗原水平，以監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)或轉移。醫(yī)生還會通過直腸指檢、影像學檢查等手段進行評估。隨訪周期通常為術后初期較密集，隨后根據病情穩(wěn)定情況延長間隔?；颊咝鑷栏褡袷貜筒橛媱?，即使自我感覺良好也不可中斷。隨訪期間，醫(yī)生也會評估患者的排尿功能、性功能恢復情況，并提供相應的指導或治療建議。

前列腺癌術后的康復是一個綜合過程，患者在生活中需保持均衡營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉和豆制品的攝入，幫助組織修復；多吃新鮮蔬菜水果以補充維生素和抗氧化物質。在體力允許的前提下，逐步恢復溫和的體育活動，如散步、太極拳，避免提重物、騎自行車等可能對會陰區(qū)域造成壓力的劇烈運動。保持積極樂觀的心態(tài)，與家人充分溝通，必要時可尋求心理咨詢支持。嚴格戒煙限酒，保證充足睡眠，建立健康的生活習慣，對于降低復發(fā)風險、提高長期生活質量具有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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