乳腺管不通可通過熱敷按摩、調整哺乳姿勢、使用吸奶器、藥物治療、手術治療等方式改善。乳腺管不通可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺導管擴張等因素有關。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解乳腺管堵塞??捎脺責崦矸笤谌榉坑矇K處5-10分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩,從乳房外圍向乳頭方向推按。注意避免用力擠壓,每日可重復進行2-3次。若皮膚發(fā)紅或疼痛加劇需停止。
確保嬰兒正確含接乳頭有助于乳汁有效排出。哺乳時讓嬰兒下巴對準堵塞部位,采用搖籃式或橄欖球式等姿勢交替喂養(yǎng)。哺乳前可輕揉乳暈刺激泌乳反射,哺乳后檢查乳房是否排空。
電動或手動吸奶器可輔助排空淤積乳汁。選擇合適尺寸的護罩,調節(jié)負壓至舒適檔位,單側吸吮不超過15分鐘。使用前后需清潔配件,儲存乳汁須冷藏。乳腺炎急性期慎用。
細菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹。中藥蒲地藍消炎口服液也有一定效果。
形成乳腺膿腫時需行膿腫切開引流術,術后配合抗生素治療。少數先天性乳腺導管畸形者可能需乳管鏡探查或病變導管切除術。術后需保持切口干燥,定期換藥。
日常需穿著寬松棉質內衣避免壓迫,哺乳間隙冷敷減輕脹痛。飲食上多飲水,適量補充卵磷脂幫助乳化脂肪,限制高脂高糖食物。保持規(guī)律哺乳或排乳,夜間也需定時吸奶。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或腫塊持續(xù)3天不緩解時,應及時至乳腺外科就診。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生,避免自行服用可能影響乳汁分泌的藥物。
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