腸胃炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。腸胃炎通常由病毒細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起。
腸胃炎早期常見胃部不適感,可能伴隨反復(fù)干嘔或嘔吐胃內(nèi)容物。病毒感染引起的腸胃炎嘔吐癥狀較劇烈,細菌性腸胃炎嘔吐物可能含有膽汁或血絲。嬰幼兒嘔吐時家長需注意防止誤吸,可暫時禁食2-4小時后再嘗試少量補液。
臍周或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,排便后疼痛可能暫時緩解。腹瀉每日可達10次以上,糞便呈水樣或蛋花湯狀,嚴重時可見黏液膿血。輪狀病毒性腸胃炎糞便多呈酸臭味,諾如病毒感染可能伴隨噴射狀嘔吐。
細菌性腸胃炎常見38-39攝氏度發(fā)熱,病毒性腸胃炎多為低熱或不發(fā)熱。患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀,嬰幼兒可表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡。持續(xù)高熱超過3天需警惕細菌性痢疾或沙門氏菌感染。
炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)厭食、早飽感等癥狀。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。兒童患者家長需注意觀察尿量,防止脫水加重病情。
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。重度脫水會出現(xiàn)少尿無尿、意識模糊等危險癥狀。口服補液鹽溶液是預(yù)防脫水的有效手段,出現(xiàn)持續(xù)6小時無尿需立即就醫(yī)。
腸胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,急性期選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。注意補充電解質(zhì)溶液,每次腹瀉后飲用200毫升左右溫水。嬰幼兒患者需密切監(jiān)測精神狀態(tài)和尿量,老年人要注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等情況應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
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