食物卡在食道里通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、嘔吐、流涎及呼吸困難等癥狀。食道異物堵塞可能與進(jìn)食過(guò)快、食道狹窄、食道腫瘤等因素有關(guān)。
吞咽困難是食物卡在食道最常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì)感覺(jué)食物停滯在胸部或咽喉部無(wú)法下行,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法吞咽唾液。胸骨后疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感,可能放射至背部或肩部,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。部分患者會(huì)出現(xiàn)反射性嘔吐,試圖通過(guò)嘔吐排出異物,但若異物較大或位置較深,嘔吐可能無(wú)法緩解癥狀。流涎是由于食道堵塞導(dǎo)致唾液無(wú)法正常流入胃部,口腔分泌物增多。若異物壓迫氣管或喉部,可能引發(fā)呼吸困難、咳嗽甚至窒息,需立即就醫(yī)處理。
食道異物堵塞多見(jiàn)于兒童和老年人,兒童因咀嚼功能不完善易誤吞異物,老年人則可能因假牙松動(dòng)或食道蠕動(dòng)功能減退導(dǎo)致食物滯留。食道本身存在狹窄、憩室或腫瘤病變時(shí),食物通過(guò)受阻的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長(zhǎng)期胃酸反流引起的食道炎也可能導(dǎo)致食道黏膜損傷,形成瘢痕性狹窄。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病、中風(fēng)等會(huì)影響吞咽協(xié)調(diào)性,增加食物卡頓概率。
預(yù)防食物卡在食道需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食大塊或粘性食物,戴假牙者應(yīng)定期檢查假牙穩(wěn)固性。若出現(xiàn)吞咽梗阻感,可嘗試小口飲水促進(jìn)食物下行,但禁止強(qiáng)行吞咽饅頭等固體食物推壓異物。反復(fù)發(fā)生食道堵塞或伴隨嘔血、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。日常生活中可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,保持食道黏膜健康,避免飯后立即平臥以減少反流風(fēng)險(xiǎn)。
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