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得了舌癌可以治好嗎

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舌癌早期通過(guò)規(guī)范治療通?？梢灾斡型砥诨颊咝杈C合治療以提高生存率和生活質(zhì)量。舌癌的治療效果與分期、病理類(lèi)型、治療方案等因素密切相關(guān)。

早期舌癌患者腫瘤局限在黏膜或淺層組織，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放療可獲得較好預(yù)后。局限型病灶可采用經(jīng)口激光切除術(shù)或部分舌切除術(shù)，術(shù)后5年生存率較高。部分患者需配合頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后輔以調(diào)強(qiáng)放射治療降低復(fù)發(fā)概率。早期病例治療后通常無(wú)須重建手術(shù)，語(yǔ)言和吞咽功能影響較小。

中晚期舌癌患者腫瘤浸潤(rùn)深度超過(guò)4毫米或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案。廣泛舌切除術(shù)可能涉及下頜骨部分切除，術(shù)后需皮瓣移植修復(fù)缺損。同步放化療常用順鉑注射液聯(lián)合替吉奧膠囊，腫瘤體積較大者可先使用注射用紫杉醇進(jìn)行新輔助化療。晚期病例治療后可能出現(xiàn)言語(yǔ)模糊、吞咽困難等后遺癥，需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性舌癌患者預(yù)后較差，可采用靶向治療如尼妥珠單抗注射液聯(lián)合阿法替尼片，或參加PD-1抑制劑等免疫治療臨床試驗(yàn)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者中位生存期較短，以姑息治療為主，如使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛。治療期間需定期進(jìn)行增強(qiáng)CT和PET-CT檢查監(jiān)測(cè)療效。

舌癌患者治療后應(yīng)保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。術(shù)后康復(fù)期需進(jìn)行舌體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和吞咽功能鍛煉，語(yǔ)言障礙者可咨詢言語(yǔ)治療師。建議戒煙限酒，每3個(gè)月復(fù)查一次，持續(xù)觀察5年未復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。出現(xiàn)口腔潰瘍不愈、舌體麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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