舌癌能否治好與病情分期、治療時機及個體差異有關(guān),早期舌癌通過規(guī)范治療治愈率較高,中晚期需綜合治療控制進展。
舌癌早期病變局限在黏膜層或淺肌層,手術(shù)切除聯(lián)合放療是主要治療手段。根治性手術(shù)可完整切除腫瘤組織,術(shù)后輔助放療有助于清除殘留癌細胞。早期患者五年生存率可達較高水平,部分病例可實現(xiàn)臨床治愈。治療期間需配合康復訓練改善語言和吞咽功能,定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。
中晚期舌癌因腫瘤浸潤深度增加或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需采用手術(shù)、放療、化療等多學科綜合治療。廣泛切除可能影響口腔功能,需皮瓣修復缺損。同步放化療能提高局部控制率,但遠處轉(zhuǎn)移風險仍存在。靶向治療和免疫治療為晚期患者提供新選擇,可延長生存期并改善生活質(zhì)量。治療反應與腫瘤分子特征、患者身體狀況密切相關(guān)。
舌癌預后與戒煙戒酒、營養(yǎng)支持及心理干預密切相關(guān)。建議確診后立即到腫瘤??凭驮\,根據(jù)病理分期制定個體化方案。治療后需長期隨訪口腔狀況,保持口腔衛(wèi)生,避免過熱辛辣食物刺激。出現(xiàn)潰瘍不愈、舌體麻木等癥狀時應及時復查。
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