呼吸困難胸悶可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、放松情緒、吸氧治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。呼吸困難胸悶通常由焦慮、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺栓塞等原因引起。
采取半臥位或坐位前傾姿勢(shì),有助于減輕膈肌壓迫,改善肺部通氣。避免平躺或彎腰動(dòng)作,可配合緩慢深呼吸練習(xí),用鼻吸氣、縮唇呼氣,重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。
焦慮引發(fā)的過(guò)度換氣綜合征會(huì)導(dǎo)致呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為胸悶、手腳麻木。建議通過(guò)冥想、音樂(lè)療法或腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時(shí)可尋求心理干預(yù)。
慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí),低流量吸氧能糾正低氧血癥。使用制氧機(jī)調(diào)節(jié)氧濃度至2-4升/分鐘,維持血氧飽和度在90%以上,避免二氧化碳潴留加重。
支氣管哮喘可霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液,慢性心衰需口服呋塞米片減輕肺水腫。肺栓塞需皮下注射低分子肝素鈣注射液抗凝,所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù),嚴(yán)重二尖瓣狹窄需實(shí)施經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防感染和血栓形成。
日常應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,戒煙并保持適宜濕度。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,增強(qiáng)心肺功能。飲食選擇高蛋白、低鹽食物,控制液體攝入量,夜間睡眠可抬高床頭15-20厘米。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。
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