腰肌勞損的癥狀主要有腰部酸痛、活動受限、局部壓痛、肌肉僵硬、反復(fù)發(fā)作等。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、過度勞累、急性扭傷未愈等因素引起，可能伴隨腰椎活動度下降或晨起癥狀加重。
1、腰部酸痛
腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛區(qū)域集中在腰部兩側(cè)肌肉。久坐、久站或彎腰時疼痛加劇，平臥休息后可緩解。疼痛可能向臀部放射但不超過膝關(guān)節(jié)，與腰椎間盤突出癥的下肢放射痛不同。寒冷潮濕環(huán)境或疲勞時癥狀容易加重。
2、活動受限
患者腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動作幅度減小，起床、翻身等日?；顒有栌檬种巍＜毙云诳赡艹霈F(xiàn)腰部保護(hù)性肌痙攣，導(dǎo)致突然活動障礙。長期活動受限可能引發(fā)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為活動時伴隨彈響聲或卡頓感。
3、局部壓痛
按壓腰骶部肌肉時可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點，常見于第三腰椎橫突、髂嵴后部等肌肉附著點。深壓時疼痛向周圍擴(kuò)散但無下肢放射痛。部分患者存在激痛點，按壓時可誘發(fā)特定區(qū)域的牽涉痛，肌肉內(nèi)可能觸及條索狀硬結(jié)。
4、肌肉僵硬
晨起或久坐后腰部肌肉發(fā)緊發(fā)硬，需活動數(shù)分鐘才能緩解。觸診可發(fā)現(xiàn)豎脊肌、腰方肌等肌肉張力增高，肌肉彈性減退。寒冷刺激或精神緊張時僵硬感加重，熱敷或按摩后有所改善。長期僵硬可能導(dǎo)致腰椎生理曲度變直。
5、反復(fù)發(fā)作
癥狀常因勞累、受涼或姿勢不當(dāng)反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)作頻率隨病程延長而增加。緩解期可能僅殘留輕微酸脹感，但肌肉耐受力下降。未規(guī)范治療者可發(fā)展為慢性腰肌勞損，出現(xiàn)肌肉萎縮或脂肪浸潤等結(jié)構(gòu)性改變。
腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展運動。睡眠選擇硬板床，仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕腰部壓力。急性期可局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。建議加強腰背肌鍛煉如橋式運動、飛燕式訓(xùn)練，增強肌肉穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木無力，需及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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