無痛胃腸鏡檢查前需完成飲食調(diào)整、腸道清潔、藥物管理和術(shù)前評估四項核心準(zhǔn)備。主要有禁食禁飲、服用清腸藥物、暫停影響檢查的藥物、完善心電圖和血液檢查等步驟。
檢查前1-3天需采用低渣飲食,避免食用帶籽水果、粗纖維蔬菜和紅色食物。檢查前8小時開始完全禁食固體食物,前4小時禁飲清水外的所有液體。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案,避免空腹低血糖發(fā)生。
需按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑,通常分兩次服用,每次配合2000毫升溫水。服藥后出現(xiàn)清水樣便即為合格準(zhǔn)備。特殊人群如腎功能不全者需調(diào)整清腸方案,孕婦原則上禁止常規(guī)腸道準(zhǔn)備。
抗凝藥物如阿司匹林腸溶片需停用3-7天,胰島素注射液需調(diào)整劑量。高血壓藥物可用少量水送服,但鐵劑和中藥需暫停。需向醫(yī)生提供完整的用藥清單,包括保健品和非處方藥。
需完成血常規(guī)、凝血功能和傳染病篩查,65歲以上患者加做心電圖和胸片。麻醉評估需重點告知過敏史、鼾癥和胃食管反流情況?;顒恿x齒需取出,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。
檢查當(dāng)日著寬松衣物,攜帶病歷和既往檢查報告。需有家屬陪同簽署知情同意書,術(shù)后24小時禁止駕駛和高空作業(yè)。準(zhǔn)備糖塊應(yīng)對麻醉后低血糖反應(yīng),攜帶毛巾防止口水污染衣物。
檢查后2小時可進食溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激食物。24小時內(nèi)觀察有無腹痛便血,出現(xiàn)持續(xù)腹脹需及時就醫(yī)。建議1周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,復(fù)查病理報告需按預(yù)約時間領(lǐng)取。長期服用抗凝藥者需咨詢醫(yī)生恢復(fù)用藥時間,糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測。
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