滑膜炎的癥狀和表現(xiàn)主要有局部腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱以及關(guān)節(jié)積液感。
滑膜組織發(fā)生炎癥后,會(huì)出現(xiàn)充血和水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)肉眼可見的腫脹。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),早期可能表現(xiàn)為輕微的飽滿感,隨著炎癥加重,腫脹會(huì)變得更為明顯,皮膚表面可能因腫脹而顯得緊繃發(fā)亮。這種腫脹通常在活動(dòng)后或長時(shí)間站立、行走后加重,休息后可能略有緩解。
關(guān)節(jié)疼痛是滑膜炎的核心癥狀之一。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或酸痛,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加劇,尤其是在做負(fù)重或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)。疼痛部位通常位于關(guān)節(jié)間隙或關(guān)節(jié)囊周圍。部分患者在清晨起床或長時(shí)間靜止不動(dòng)后,會(huì)感到關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,活動(dòng)一段時(shí)間后癥狀可能減輕,這被稱為晨僵現(xiàn)象。
由于關(guān)節(jié)內(nèi)的腫脹和疼痛,關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)范圍會(huì)受到限制?;颊呖赡芨杏X關(guān)節(jié)發(fā)緊、發(fā)僵,無法完全伸直或彎曲。例如,膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能導(dǎo)致下蹲困難,踝關(guān)節(jié)滑膜炎則可能影響正常行走?;顒?dòng)受限會(huì)影響日常功能,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)暫時(shí)性功能喪失。
在急性滑膜炎發(fā)作期,由于局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血流增加,關(guān)節(jié)表面的皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、皮溫升高的現(xiàn)象。用手觸摸患處關(guān)節(jié),可以感覺到明顯的溫度高于周圍正常皮膚或?qū)?cè)健康關(guān)節(jié)。這是炎癥活動(dòng)的典型體征。
滑膜炎會(huì)導(dǎo)致滑膜分泌過多的關(guān)節(jié)液,形成關(guān)節(jié)積液?;颊呖赡芨杏X到關(guān)節(jié)內(nèi)有波動(dòng)感或浮球感。當(dāng)積液量較多時(shí),進(jìn)行關(guān)節(jié)觸診可引發(fā)波動(dòng)征,即按壓關(guān)節(jié)一側(cè),另一側(cè)有液體沖擊感。大量積液會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)的腫脹和活動(dòng)障礙。
出現(xiàn)滑膜炎相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)注意讓受累關(guān)節(jié)充分休息,避免進(jìn)行會(huì)加重疼痛和腫脹的劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重活動(dòng)。在急性期,可以采用局部冷敷來幫助減輕腫脹和疼痛。日常飲食中可注意補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚,以及含有抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,有助于對(duì)抗炎癥。穿著支撐性良好的鞋子,避免長時(shí)間保持同一姿勢,也有助于關(guān)節(jié)健康。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,進(jìn)行明確診斷和規(guī)范治療。
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