肘關(guān)節(jié)滑膜炎的表現(xiàn)癥狀主要有肘關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響與交鎖以及關(guān)節(jié)局部皮溫升高。
肘關(guān)節(jié)疼痛是肘關(guān)節(jié)滑膜炎最常見的癥狀,通常在活動(dòng)肘部時(shí)加重,休息后可能有所緩解。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,有時(shí)可放射至前臂。這種疼痛與關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織發(fā)生炎癥反應(yīng)、滲出增多,刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。早期疼痛可能較輕,隨著炎癥發(fā)展會(huì)逐漸加劇。
關(guān)節(jié)腫脹是由于滑膜發(fā)炎導(dǎo)致血管通透性增加,關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體異常積聚所致。腫脹部位通常位于肘關(guān)節(jié)后方鷹嘴窩周圍,肉眼可見關(guān)節(jié)輪廓變得模糊。按壓腫脹處可能會(huì)有凹陷,即凹陷性水腫。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),急性期腫脹更為明顯。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作范圍減小。這是由于關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及炎癥導(dǎo)致的肌肉保護(hù)性痙攣共同作用的結(jié)果?;颊呖赡芨杏X肘部僵硬,尤其是在晨起或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后更為顯著,活動(dòng)一段時(shí)間后僵硬感可能稍有改善。
部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的彈響聲,或者在某個(gè)特定角度感覺關(guān)節(jié)被卡住,即關(guān)節(jié)交鎖。這通常是由于增生的滑膜組織或關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性絨毛在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生機(jī)械性干擾所致。交鎖現(xiàn)象可能是間歇性的,輕微活動(dòng)后有時(shí)可以自行解鎖。
肘關(guān)節(jié)局部皮膚溫度升高是炎癥活動(dòng)的典型表現(xiàn)之一。用手觸摸患側(cè)肘關(guān)節(jié)皮膚,可感覺比周圍皮膚或?qū)?cè)健康肘關(guān)節(jié)溫度更高。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流增加,代謝加快。皮溫升高常與紅腫、疼痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)滑膜炎相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)注意讓肘關(guān)節(jié)充分休息,避免提重物、過(guò)度屈伸等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。急性期可進(jìn)行局部冷敷,有助于減輕腫脹和疼痛?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉,如無(wú)負(fù)重下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,以維持關(guān)節(jié)功能并防止肌肉萎縮。同時(shí),保持健康體重,均衡飲食,攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物有助于骨骼關(guān)節(jié)健康。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)體格檢查、超聲或磁共振成像等明確診斷,并接受規(guī)范治療。
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