痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式緩解疼痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、遺傳因素、肥胖、腎臟排泄障礙等原因引起。
1、臥床休息
發(fā)作期需保持患肢抬高，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。建議使用軟枕墊高下肢，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)可降低炎癥反應(yīng)。每日臥床時(shí)間應(yīng)超過(guò)12小時(shí)，直至紅腫熱痛癥狀明顯減輕。
2、冰敷鎮(zhèn)痛
用冰袋包裹毛巾后局部冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少炎性滲出，緩解關(guān)節(jié)腫脹。注意避免凍傷，皮膚感覺(jué)異常時(shí)應(yīng)立即停止。
3、藥物止痛
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化，或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能需注射地塞米松磷酸鈉注射液。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。
4、調(diào)整飲食
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等低嘌呤蛋白。發(fā)作期完全禁酒，尤其避免啤酒等高嘌呤酒精飲品。
5、限制活動(dòng)
疼痛緩解后仍應(yīng)避免跑步、登山等劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)完全無(wú)痛2周后再逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。日常應(yīng)保持體重指數(shù)在24以下，避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷。發(fā)作頻繁或存在痛風(fēng)石時(shí)，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療，常用藥物包括別嘌醇片、非布司他片等。建立低嘌呤飲食習(xí)慣，每日肉類(lèi)攝入不超過(guò)150克，多食用櫻桃、芹菜等有助于尿酸排泄的食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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