副舟骨突出可通過穿戴矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)切除等方式改善。副舟骨突出通常由先天發(fā)育異常、足部力學(xué)失衡、外傷、慢性勞損、肌腱炎等原因引起。
1、穿戴矯形鞋墊
定制矯形鞋墊可調(diào)整足弓支撐力，減輕副舟骨區(qū)域壓力。選擇具有內(nèi)側(cè)縱弓支撐的鞋墊，配合低跟寬松鞋款使用，避免足部過度內(nèi)旋。日常行走時(shí)可減少肌腱對副舟骨的牽拉刺激，緩解疼痛癥狀。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱附著點(diǎn)炎癥。沖擊波治療可抑制疼痛信號傳導(dǎo)，每次治療間隔3-5天。跟腱拉伸訓(xùn)練每日重復(fù)進(jìn)行，每次保持15-30秒，幫助改善足部力學(xué)結(jié)構(gòu)。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解無菌性炎癥。雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕肌腱周圍水腫，需注意胃腸不良反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片可松弛足部肌肉痙攣，改善局部血供。
4、局部封閉注射
復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉，可快速緩解急性期疼痛。注射后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動，每年治療不超過3-4次。需排除糖尿病等注射禁忌證。
5、手術(shù)切除
對于反復(fù)發(fā)作且保守治療無效者，可采用副舟骨切除術(shù)。術(shù)后石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動，防止脛后肌腱功能受損。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的運(yùn)動鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘，配合足底筋膜放松按摩。控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動前后充分拉伸跟腱。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查足部X線或MRI，排除應(yīng)力性骨折等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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