導(dǎo)致小兒腹瀉的原因主要有腸道病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、消化不良以及腸道菌群失調(diào)等。小兒腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄,部分患兒可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
腸道病毒感染是引起小兒腹瀉的常見原因,輪狀病毒和諾如病毒是主要病原體。病毒通過糞口途徑傳播,感染后患兒可能出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱和嘔吐。治療措施以預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散進(jìn)行補(bǔ)液。對(duì)于病毒感染引起的腹瀉,蒙脫石散可以幫助吸附毒素和保護(hù)腸道黏膜。家長(zhǎng)需注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手以降低感染概率。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致小兒腹瀉,常見病原菌包括大腸桿菌和沙門菌。細(xì)菌通常通過污染的食物或水進(jìn)入體內(nèi),患兒可能出現(xiàn)黏液便、膿血便并伴有腹痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,細(xì)菌性腹瀉可使用阿莫西林顆??刂聘腥?。頭孢克肟顆粒也適用于部分細(xì)菌性腸炎。家長(zhǎng)需確保飲食清潔,避免給孩子食用不潔食物。
飲食不當(dāng)是小兒腹瀉的生理性因素,包括食物過敏、突然改變輔食種類或過量進(jìn)食生冷食物?;純褐饕憩F(xiàn)為大便次數(shù)增多但無發(fā)熱等感染癥狀。治療以調(diào)整飲食為主,家長(zhǎng)應(yīng)暫停引入新輔食,給予易消化的米湯、爛面條等食物。適量補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道功能。注意觀察孩子對(duì)食物的反應(yīng),避免過敏原。
消化不良可引起小兒腹瀉,多因嬰幼兒胃腸功能尚未發(fā)育完善導(dǎo)致?;純撼1憩F(xiàn)為大便含未消化食物殘?jiān)?、腹脹和食欲下降。治療重點(diǎn)在于改善喂養(yǎng)方式,家長(zhǎng)需采取少量多餐原則,適當(dāng)按摩嬰兒腹部促進(jìn)蠕動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用胃蛋白酶散幫助消化。乳酶生片也可用于緩解消化不良癥狀。避免過度喂養(yǎng),選擇適合年齡的輔食質(zhì)地。
腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致小兒腹瀉,常見于長(zhǎng)期使用抗生素或胃腸功能紊亂的患兒。主要表現(xiàn)為腹瀉反復(fù)發(fā)作,大便性狀不穩(wěn)定。治療需恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。布拉氏酵母菌散也對(duì)菌群失調(diào)性腹瀉有幫助。家長(zhǎng)應(yīng)注意合理使用抗生素,飲食中適量添加含益生元的食物如香蕉、燕麥等。
小兒腹瀉期間家長(zhǎng)需特別注意維持水分和電解質(zhì)平衡,可適量給予口服補(bǔ)液鹽溶液。飲食上選擇清淡易消化的食物如白粥、蒸蘋果等,避免油膩和含糖飲料。保持臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏。密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或血便等情況須立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐步恢復(fù)正常飲食,注意食物新鮮度和烹飪衛(wèi)生。
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