不孕檢查通常包括激素水平檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、精液分析和宮腔鏡檢查等項目。不孕可能由內分泌失調、輸卵管阻塞、子宮內膜異常、精子質量異常、排卵障礙等原因引起，建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學科或婦產科，根據(jù)醫(yī)生建議完成針對性檢查。
1、激素水平檢測
通過抽血評估促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等指標，判斷卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡激素比值異常，高泌乳素血癥則可能伴隨催乳素水平升高。醫(yī)生可能根據(jù)結果開具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊或溴隱亭片等藥物調節(jié)內分泌。
2、超聲檢查
經陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢儲備情況。子宮內膜息肉或子宮肌瘤可能導致宮腔形態(tài)異常，卵巢囊腫可能影響卵泡發(fā)育。對于監(jiān)測卵泡生長者，需在月經周期特定時間重復檢查，必要時聯(lián)合使用枸櫞酸氯米芬片促進排卵。
3、輸卵管通暢性檢查
子宮輸卵管造影通過造影劑顯影評估輸卵管是否阻塞或積水。盆腔炎或既往宮腔操作史可能引發(fā)輸卵管粘連，急性炎癥期禁用該檢查。若發(fā)現(xiàn)阻塞可考慮腹腔鏡手術疏通，術后可能需使用頭孢曲松鈉注射液預防感染。
4、精液分析
要求禁欲2-7天后取精，檢測精子濃度、活力及形態(tài)。少弱畸精子癥可能由精索靜脈曲張或生殖道感染導致，嚴重者需進行精子DNA碎片率檢測。根據(jù)結果可能建議服用左卡尼汀口服溶液或維生素E軟膠囊改善精子質量。
5、宮腔鏡檢查
直視下觀察宮腔有無粘連、息肉或畸形，同時可取內膜組織活檢。Asherman綜合征患者可見宮腔纖維粘連，子宮內膜結核可能影響胚胎著床。術后可能使用雌二醇地屈孕酮片促進內膜修復，合并感染時需用甲硝唑片抗炎治療。
建議檢查前3個月保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。女性需記錄基礎體溫和月經周期，男性檢查前避免高溫環(huán)境。部分項目需在月經特定時期進行，應提前與醫(yī)生溝通時間安排。檢查期間可適當增加富含鋅、硒的海產品和堅果攝入，但無須刻意進補保健品。若發(fā)現(xiàn)異常結果，應遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療或輔助生殖技術評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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