手指關(guān)節(jié)腫脹可通過(guò)熱敷冷敷交替、限制關(guān)節(jié)活動(dòng)、抬高患肢、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、補(bǔ)充維生素D等方式促進(jìn)自愈。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次,有助于收縮血管減輕腫脹;慢性期改用熱毛巾敷15-20分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
使用彈性繃帶或護(hù)具固定腫脹關(guān)節(jié),減少手指屈伸活動(dòng),避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作。每日固定時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),夜間可解除約束,防止肌肉萎縮。若腫脹伴隨劇烈疼痛,需完全制動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
將腫脹手指抬高至超過(guò)心臟水平,可利用枕頭或支架保持30-45度角,每次維持20-30分鐘,每日重復(fù)4-5次。重力作用可促進(jìn)淋巴回流,緩解關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,對(duì)創(chuàng)傷性或炎癥性腫脹效果顯著。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,避免與抗凝藥同服。胃腸道不適者建議選擇外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。
每日攝入400-800IU維生素D3,可通過(guò)鮭魚(yú)、蛋黃等食物或維生素D滴劑補(bǔ)充。缺乏維生素D可能導(dǎo)致慢性低鈣血癥,引發(fā)代償性甲狀旁腺功能亢進(jìn),加重關(guān)節(jié)滑膜炎癥。建議定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,限制高嘌呤食物攝入,避免關(guān)節(jié)受涼。可進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練,用溫水浸泡雙手后緩慢屈伸各關(guān)節(jié),每次5-10分鐘。若腫脹持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。睡眠時(shí)保持手指自然伸展?fàn)顟B(tài),避免壓迫腫脹關(guān)節(jié)。
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