懷孕一個(gè)月通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等藥物。
藥物流產(chǎn)通過藥物作用阻斷孕激素受體并促進(jìn)子宮收縮,使胚胎組織排出體外。用藥前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物過敏等禁忌癥。用藥過程分為2-3天,首日服用米非司酮片抑制孕酮活性,后續(xù)服用米索前列醇片誘發(fā)宮縮。多數(shù)女性在服藥后6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道出血,胚胎組織通常在1-2周內(nèi)完全排出。
藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)、大出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服藥后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠物是否排凈,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)?;加邢?、腎上腺疾病、心血管疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用該方案。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)2周。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。觀察出血情況,正常出血持續(xù)7-10天且逐漸減少。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)恢復(fù)。流產(chǎn)后1個(gè)月需復(fù)查子宮恢復(fù)情況,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就診。
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