觸診乳腺的步驟主要包括視診、平撫觸診、環(huán)形觸診、放射狀觸診和腋下淋巴結(jié)檢查,這些方法有助于發(fā)現(xiàn)乳腺異常。
視診是觸診的第一步,患者取坐位或站立位,雙臂自然下垂,觀察雙側(cè)乳腺的大小、形狀、對(duì)稱(chēng)性,注意皮膚有無(wú)紅腫、凹陷、橘皮樣改變,乳頭有無(wú)內(nèi)陷、溢液。平撫觸診時(shí)患者仰臥,肩下墊軟枕,檢查者用指腹平放在乳腺上,輕柔按壓,感受有無(wú)腫塊或增厚區(qū)域,從乳腺外側(cè)向內(nèi)側(cè)逐步移動(dòng),覆蓋整個(gè)乳腺組織。環(huán)形觸診以乳頭為中心,用指腹做同心圓狀移動(dòng),從外周到中心,檢查乳腺各象限,注意腫塊的大小、硬度、活動(dòng)度,以及與周?chē)M織的關(guān)系。放射狀觸診從乳腺外周向乳頭方向,沿乳腺導(dǎo)管放射狀路徑按壓,評(píng)估導(dǎo)管區(qū)域有無(wú)異常,特別關(guān)注乳頭溢液情況。腋下淋巴結(jié)檢查時(shí),患者坐位,手臂放松,檢查者用指腹深入腋窩,觸摸淋巴結(jié)有無(wú)腫大、壓痛,記錄淋巴結(jié)的數(shù)量和質(zhì)地,完成觸診后對(duì)比雙側(cè)乳腺,記錄異常發(fā)現(xiàn)。
觸診后如發(fā)現(xiàn)異常,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,日常保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng),選擇合適內(nèi)衣,減少乳腺壓迫,飲食均衡,多攝入蔬菜水果和全谷物,限制高脂肪食物,定期進(jìn)行乳腺自我檢查,每年接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估,有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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