流褐色血不意味著胎停,可能是生理現(xiàn)象或先兆流產(chǎn)等異常情況。
孕早期少量褐色分泌物可能與受精卵著床有關(guān),此時(shí)子宮內(nèi)膜輕微剝離出血,經(jīng)氧化后呈現(xiàn)褐色。孕婦可能伴有輕微腹部墜脹感,通常無(wú)須特殊處理,注意觀察出血量變化即可。宮頸息肉受激素影響充血,在活動(dòng)或檢查后可能發(fā)生接觸性出血,血液積存后排出會(huì)呈現(xiàn)褐色。宮頸炎性病變也可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,產(chǎn)生少量褐色血液。胚胎發(fā)育過(guò)程中絨毛與蛻膜間少量滲血,積存后緩慢排出體外,也會(huì)形成褐色分泌物。
當(dāng)褐色血液持續(xù)增多或轉(zhuǎn)為鮮紅色,伴隨劇烈腹痛與妊娠反應(yīng)消失,需警惕胎停風(fēng)險(xiǎn)。胚胎染色體異??赡軐?dǎo)致發(fā)育終止,胎盤供血中斷會(huì)使蛻膜組織剝離出血。黃體功能不足時(shí)孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性下降引發(fā)出血。母體患有糖尿病或甲狀腺疾病等基礎(chǔ)疾病,以及宮腔感染等情況都可能影響胚胎發(fā)育,造成褐色出血現(xiàn)象。
孕婦發(fā)現(xiàn)流褐色血應(yīng)臥床休息,避免負(fù)重活動(dòng)與性生活,保持外陰清潔干燥。密切觀察出血顏色、量及腹痛情況,記錄體溫變化與早孕反應(yīng)。及時(shí)進(jìn)行血HCG、孕酮檢測(cè)及B超檢查,明確胚胎發(fā)育狀況。若確診胎停須遵醫(yī)囑終止妊娠,術(shù)后注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與身體恢復(fù)。后續(xù)妊娠前建議完善染色體與內(nèi)分泌檢查,降低再次胎停概率。
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