兒童高燒40攝氏度需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由病毒性感冒、細菌性肺炎、幼兒急疹、尿路感染或中耳炎等疾病引起，可通過溫水擦浴、藥物退熱、補液支持、病因治療及監(jiān)測體溫等方式處理。
1、溫水擦浴
使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫，若未降至38.5攝氏度以下需結(jié)合其他退熱措施。
2、藥物退熱
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專用退熱藥，兩種藥物需間隔4-6小時使用。蠶豆病患兒禁用對乙酰氨基酚，脫水患兒慎用布洛芬。給藥后需觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)，記錄用藥時間及體溫變化。
3、補液支持
按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補充口服補液鹽III溶液，分多次少量喂服。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量及口唇濕潤度，出現(xiàn)尿少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液。避免飲用含糖飲料或純水加重電解質(zhì)紊亂。
4、病因治療
細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合奧司他韋顆?？沽鞲胁《?。幼兒急疹高熱期主要對癥處理，尿路感染需完善尿培養(yǎng)后調(diào)整用藥。所有抗感染治療均需完成規(guī)定療程。
5、監(jiān)測體溫
使用電子體溫計每1-2小時測量腋溫或耳溫，記錄發(fā)熱曲線。注意觀察有無驚厥、意識改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。體溫持續(xù)40攝氏度超過2小時或退熱藥無效時需急診處理。發(fā)熱超過3天應(yīng)復(fù)查血常規(guī)評估病情進展。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)24-26攝氏度通風(fēng)環(huán)境，穿著純棉透氣衣物。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免油膩及高蛋白飲食。恢復(fù)期每日保證12-14小時睡眠，暫停劇烈運動。家長需學(xué)習(xí)正確使用退熱藥及物理降溫手法，家中常備電子體溫計和兒童專用退熱藥。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐、呼吸困難等癥狀須立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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