兒童發(fā)熱40攝氏度屬于高熱,需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由病毒感染、細菌感染、中暑、免疫反應、藥物反應等原因引起,可通過溫水擦浴、退熱貼、補充水分、藥物退熱、監(jiān)測體溫等方式處理。
使用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾,擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭后及時擦干皮膚并更換干燥衣物,防止受涼。
將退熱貼敷于兒童額頭或頸部,利用凝膠層水分蒸發(fā)實現(xiàn)局部降溫。每4-6小時更換一次,避免貼敷時間過長導致皮膚過敏。退熱貼適用于配合藥物使用的輔助降溫,不能替代藥物治療。
高熱會導致大量水分流失,應少量多次給予溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。每次飲用量為5-10毫升,間隔10-15分鐘補充一次。觀察排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,需嚴格按體重計算劑量。兩種藥物間隔時間至少4小時,24小時內(nèi)使用不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時后體溫未降需就醫(yī)。
使用電子體溫計每30分鐘測量一次腋溫,測量前擦干腋窩,保持探頭接觸皮膚5分鐘。記錄體溫變化曲線,若持續(xù)高熱超過24小時或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應立即急診。
發(fā)熱期間應保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蘋果泥等易消化食物?;謴推诒苊鈩×疫\動,每日保證12-14小時睡眠。若發(fā)熱伴隨皮疹、嘔吐、頸部僵硬等表現(xiàn),需排查腦膜炎等嚴重疾病。家長應學習正確使用體溫計和退熱藥的方法,避免捂熱、酒精擦浴等錯誤處理方式。
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