人工流產(chǎn)手術(shù)建議在妊娠6-10周內(nèi)進(jìn)行,此時胚胎大小適中、子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險相對較低。需通過B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周后,由醫(yī)生評估身體狀況再決定具體時間。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,可能發(fā)生漏吸或手術(shù)失敗,增加二次清宮概率。此時子宮收縮不明顯,術(shù)中出血量可能增多。妊娠10周后胎兒骨骼形成,子宮變軟,手術(shù)難度增大,易出現(xiàn)子宮穿孔、宮頸撕裂等并發(fā)癥,術(shù)后恢復(fù)時間延長。手術(shù)時機(jī)還需結(jié)合孕婦健康狀況,如存在嚴(yán)重貧血、生殖道感染或凝血功能障礙等情況,需先治療基礎(chǔ)疾病再考慮手術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔無殘留,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量等情況需立即就醫(yī)。建議采用長效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對子宮造成損傷。
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