下肢血壓測(cè)量通常采用腘動(dòng)脈聽診法或自動(dòng)血壓計(jì)測(cè)量法,需注意體位、袖帶尺寸及測(cè)量位置等關(guān)鍵步驟。
測(cè)量下肢血壓時(shí)患者需取俯臥位或側(cè)臥位,充分暴露下肢。袖帶應(yīng)纏繞于大腿下段,下緣距腘窩2-3厘米,聽診器置于腘動(dòng)脈搏動(dòng)處。自動(dòng)電子血壓計(jì)需選擇專用大腿袖帶,確保傳感器對(duì)準(zhǔn)動(dòng)脈走行區(qū)域。測(cè)量過程中保持肢體放松,避免說話或移動(dòng)。下肢收縮壓通常比上肢高20-40毫米汞柱,若差值異常需重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。記錄時(shí)應(yīng)注明測(cè)量部位及體位,便于臨床對(duì)比分析。
定期監(jiān)測(cè)下肢血壓有助于外周動(dòng)脈疾病篩查,建議高血壓、糖尿病患者每3-6個(gè)月測(cè)量一次。測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng),室溫維持在22-26℃。發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下肢血壓差值超過15毫米汞柱或與上肢血壓倒置時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎等血管病變。日常注意下肢保暖,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán)。
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