痔瘡是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕度痔瘡通常無須手術(shù),重度痔瘡可能需手術(shù)干預。
痔瘡是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的疾病,早期表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢或輕微脫垂,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解。若痔核反復脫出且無法回納,或伴隨劇烈疼痛、血栓形成,保守治療無效時需考慮手術(shù)。常見術(shù)式包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等,術(shù)后需保持肛門清潔并避免久坐久站。
部分患者因長期便秘、妊娠腹壓增高誘發(fā)痔瘡急性發(fā)作,出現(xiàn)嵌頓壞死需急診手術(shù)。高齡、凝血功能障礙者手術(shù)風險較高,應(yīng)優(yōu)先嘗試藥物注射或膠圈套扎等微創(chuàng)治療。術(shù)后復發(fā)與生活習慣密切相關(guān),需長期增加膳食纖維攝入并規(guī)律排便。
痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水超過2000毫升,養(yǎng)成定時排便習慣。久坐人群每小時起身活動5分鐘,排便后使用柔軟紙巾清潔。急性發(fā)作期可用無花果葉煎湯熏洗,疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。若便血持續(xù)2周以上或肛門腫物突然增大,須及時就醫(yī)排除直腸病變。
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