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腎切除會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)?/h1> 1805次瀏覽

腎切除術(shù)后可能導(dǎo)致高血壓，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。高血壓的發(fā)生與剩余腎臟功能代償、血管活性物質(zhì)調(diào)節(jié)等因素相關(guān)。

單側(cè)腎切除后，剩余腎臟會(huì)通過代償性肥大和功能增強(qiáng)來維持機(jī)體代謝需求。這一過程中，腎小球?yàn)V過率升高可能導(dǎo)致鈉水潴留，同時(shí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活會(huì)促進(jìn)血管收縮。這兩種機(jī)制共同作用可能引發(fā)血壓升高。臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后血壓變化通常在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。

少數(shù)情況下，若患者術(shù)前存在慢性腎病基礎(chǔ)或剩余腎臟存在隱匿性病變，術(shù)后可能出現(xiàn)頑固性高血壓。這類患者往往伴隨蛋白尿、血肌酐升高等腎功能異常表現(xiàn)。手術(shù)操作損傷腎周交感神經(jīng)叢也可能導(dǎo)致神經(jīng)源性血壓波動(dòng)。

腎切除術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化，建議每日早晚各測(cè)量1次并記錄。飲食上需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克食鹽。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等，但腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)總量。保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及腎臟超聲，若血壓持續(xù)超過140/90mmHg應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科或腎病科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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