后牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。后牙齒松動通常由牙周炎、外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
牙周夾板固定適用于中度松動的牙齒,通過將松動牙與鄰近健康牙連接固定,分散咬合力。該方法能有效減少牙齒晃動,促進牙周組織修復(fù)。治療前需進行牙周基礎(chǔ)治療,清除菌斑和牙石。固定期間需避免咀嚼硬物,定期復(fù)查調(diào)整夾板松緊度。
齦下刮治針對牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動,通過專業(yè)器械清除牙齦下方的牙菌斑和牙石。該治療能消除牙周袋內(nèi)炎癥,阻止牙槽骨繼續(xù)吸收。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,需配合使用抗菌漱口水。嚴(yán)重牙周炎需結(jié)合抗生素治療,常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊等。
根管治療適用于齲壞或外傷引起的牙髓感染,通過清除壞死牙髓保留患牙。治療需分次進行根管預(yù)備、消毒和充填,能有效消除根尖周炎癥。術(shù)后建議全冠修復(fù)保護患牙,避免咬硬物導(dǎo)致牙體折裂。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。
對于無法保留的三度松動牙,需拔除后選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。種植牙需評估骨量條件,骨量不足時需先行植骨手術(shù)。固定橋需磨改鄰牙作為基牙,活動義齒需每日清潔維護。修復(fù)體安裝后需適應(yīng)1-2周,初期避免咀嚼黏性食物。
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動需通過調(diào)磨牙尖、正畸或咬合板治療。夜磨牙患者需佩戴軟質(zhì)咬合墊,減少牙齒過度磨損。正畸治療能改善深覆合等錯頜畸形,療程需6-12個月。調(diào)整后需定期復(fù)查咬合情況,避免出現(xiàn)新的咬合干擾點。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每日使用牙線清理牙縫,每半年進行專業(yè)潔牙??刂蒲怯兄诟纳蒲乐軤顩r,糖尿病患者需加強口腔監(jiān)測。戒煙可降低牙周炎發(fā)生概率,限制碳酸飲料減少牙釉質(zhì)腐蝕。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等早期癥狀時應(yīng)及時就診,避免病情進展導(dǎo)致牙齒脫落。孕婦等特殊人群牙齦易充血,需選用孕婦專用牙膏輕柔刷牙。
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