陰超一般可以檢查出卵巢癌,但早期卵巢癌可能無(wú)法通過(guò)陰超明確診斷。陰超主要用于觀察卵巢形態(tài)、血流信號(hào)及占位性病變,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。卵巢癌確診需依賴病理活檢,建議高危人群定期篩查。
陰超能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)異常,如囊腫、實(shí)性腫塊或混合性包塊。當(dāng)卵巢出現(xiàn)體積增大、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等表現(xiàn)時(shí),可能提示惡性腫瘤。對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的囊實(shí)性腫物,或存在乳頭狀突起的囊性病變,陰超檢查具有較高敏感性。同時(shí)檢查可發(fā)現(xiàn)腹水、腹膜結(jié)節(jié)等轉(zhuǎn)移征象,這些特征對(duì)中晚期卵巢癌診斷價(jià)值較大。
部分早期卵巢癌病灶較小或局限于卵巢表面,陰超可能僅顯示卵巢輕微增大或無(wú)特異性改變。黏液性卵巢癌等特殊類型腫瘤可能呈現(xiàn)與良性囊腫相似的超聲特征。絕經(jīng)后婦女卵巢萎縮時(shí),微小病灶容易被漏診。卵巢癌合并盆腔粘連或腸氣干擾時(shí),也會(huì)影響超聲圖像質(zhì)量。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查及陰超篩查,存在BRCA基因突變或卵巢癌家族史者應(yīng)縮短篩查間隔。若陰超發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行增強(qiáng)CT或MRI檢查,CA125與HE4聯(lián)合檢測(cè)有助于鑒別診斷。確診需通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本,病理檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。日常需關(guān)注腹脹、尿頻等非特異性癥狀,及時(shí)就醫(yī)可提高早期檢出率。
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