心梗發(fā)作的急救方法主要有立即停止活動(dòng)并靜臥、撥打急救電話、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。
心梗發(fā)作時(shí)患者需立即停止一切活動(dòng),原地靜臥或坐下以減少心臟耗氧量。避免情緒激動(dòng)或自行移動(dòng),防止病情加重。若條件允許可采取半臥位,雙腿下垂降低回心血量。
第一時(shí)間聯(lián)系120等急救服務(wù),準(zhǔn)確描述胸痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。等待救援期間避免患者獨(dú)處,保持通訊暢通以便急救人員定位。
既往確診冠心病者可在血壓正常時(shí)舌下含服硝酸甘油片,5分鐘后未緩解可重復(fù)一次。需注意服藥后可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng),收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。
若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失,應(yīng)立即檢查口腔有無異物,將頭偏向一側(cè)防止舌后墜。解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,確保呼吸通暢,為后續(xù)心肺復(fù)蘇創(chuàng)造條件。
對(duì)無呼吸無脈搏者需立即實(shí)施胸外按壓,按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。未經(jīng)培訓(xùn)者可僅做持續(xù)按壓,直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。
心梗康復(fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),避免過度勞累和情緒波動(dòng),戒煙限酒有助于降低再梗風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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