懷孕70天以前通常是可以做無痛人流的,但需結(jié)合孕囊大小及個(gè)體健康狀況綜合評估。無痛人流適用于妊娠10周內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,操作前需完善超聲檢查確認(rèn)孕周,并排除禁忌證如生殖道炎癥、嚴(yán)重內(nèi)科疾病等。
孕6-10周是較適合無痛人流的時(shí)間窗口。此時(shí)孕囊大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)操作相對安全,出血風(fēng)險(xiǎn)較低。術(shù)前需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,術(shù)中采用靜脈麻醉減輕疼痛,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無異常即可離院。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
若孕周接近10周上限或存在子宮過度前屈/后屈、瘢痕子宮等特殊情況,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)可能增加。孕囊過大可能導(dǎo)致組織殘留需二次清宮,子宮位置異??赡茉黾哟┛罪L(fēng)險(xiǎn)。這類情況需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師評估,必要時(shí)采用超聲引導(dǎo)下手術(shù)或藥物流產(chǎn)輔助方案。
術(shù)后需臥床休息3-5天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會陰清潔。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素,避免生冷辛辣食物。術(shù)后7-10天復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。建議術(shù)后采取可靠避孕措施至少6個(gè)月,為子宮內(nèi)膜修復(fù)提供時(shí)間。
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