肝性腦病患者需采用低蛋白、高熱量、適量維生素的飲食方案,主要控制動物蛋白攝入,增加植物蛋白比例,并嚴格限制鈉鹽。
急性期每日蛋白質(zhì)攝入量控制在20-40克,優(yōu)先選擇豆制品、谷類等植物蛋白。慢性期可逐步增加至每日40-60克,避免一次性攝入大量蛋白質(zhì)。動物蛋白應(yīng)選擇魚類、雞胸肉等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白,減少紅肉攝入。
每日熱量需達到2000-2500千卡,以碳水化合物為主,可選用米粥、面條、饅頭等易消化主食。必要時添加葡萄糖粉或麥芽糊精補充能量,防止機體分解蛋白質(zhì)供能。
重點補充維生素B族和維生素K,可通過南瓜、胡蘿卜、西藍花等蔬菜獲取。維生素B6有助于氨代謝,維生素K可改善凝血功能。避免維生素A過量加重肝臟負擔(dān)。
每日鈉鹽攝入不超過3克,禁用腌制食品、加工肉類。腹水患者需更嚴格限制至每日1-2克,烹飪使用定量鹽勺,避免隱性鹽攝入。
每日分5-6餐進食,單次進食量不超過200毫升。睡前可補充少量碳水化合物預(yù)防夜間低血糖。進食時保持坐位,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。
肝性腦病患者需長期保持飲食管理,定期監(jiān)測血氨水平??捎涗浢咳诊嬍橙沼泿椭鸂I養(yǎng)師調(diào)整方案,出現(xiàn)食欲減退或腹脹時應(yīng)及時就醫(yī)。同時配合醫(yī)生進行藥物治療,避免自行使用蛋白粉等營養(yǎng)補充劑。家屬需學(xué)習(xí)識別早期癥狀如性格改變、嗜睡等表現(xiàn),確?;颊邍栏褡裱嬍翅t(yī)囑。
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