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兒童葉酸缺乏癥的主要表現(xiàn)

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兒童葉酸缺乏癥主要表現(xiàn)為貧血、食欲減退、體重增長(zhǎng)緩慢、舌炎及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。葉酸缺乏癥可能與飲食攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、精神萎靡、腹瀉等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血液檢查并補(bǔ)充葉酸制劑。

1、貧血

葉酸參與紅細(xì)胞生成,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血?;純嚎赡艹霈F(xiàn)皮膚黏膜蒼白、活動(dòng)后氣促、乏力等表現(xiàn)。需通過血常規(guī)和血清葉酸檢測(cè)確診,治療可遵醫(yī)囑使用葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物的攝入。

2、食欲減退

消化道黏膜細(xì)胞更新依賴葉酸,缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)味覺減退、拒食等癥狀?;純嚎赡馨殡S口腔潰瘍或地圖舌,家長(zhǎng)需將食物制作成糊狀或流質(zhì),選擇香蕉、牛油果等柔軟且葉酸含量高的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴氨肌醇維B12口服溶液輔助改善食欲。

3、體重增長(zhǎng)緩慢

長(zhǎng)期葉酸缺乏會(huì)影響蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞分裂,導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線若低于第3百分位,需排查是否合并維生素B12缺乏。治療期間可配合使用五維賴氨酸顆粒促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收,同時(shí)保證每日攝入足量乳制品和豆類。

4、舌炎

舌乳頭萎縮會(huì)使舌面光滑呈牛肉紅色,患兒可能出現(xiàn)進(jìn)食疼痛。護(hù)理時(shí)避免酸性或辛辣食物刺激,可用生理鹽水漱口。臨床常用復(fù)合維生素B片聯(lián)合葉酸治療,重度舌炎可短期使用醋酸地塞米松口腔貼片緩解炎癥。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重缺乏時(shí)可能出現(xiàn)易激惹、注意力不集中甚至抽搐。這與同型半胱氨酸代謝障礙影響神經(jīng)髓鞘形成有關(guān)。確診需進(jìn)行腦電圖和血同型半胱氨酸檢測(cè),治療需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下使用葉酸注射液,并配合維生素B12預(yù)防不可逆神經(jīng)損傷。

預(yù)防兒童葉酸缺乏需保證每日攝入新鮮蔬菜水果,6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化米粉等輔食。早產(chǎn)兒或慢性腹瀉患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充葉酸。哺乳期母親需注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)服用孕婦專用復(fù)合維生素。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)異常生長(zhǎng)曲線或血常規(guī)異常時(shí)需及時(shí)排查微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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