滑膜炎患者可通過熱敷、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、物理治療等方式保養(yǎng)鍛煉?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、外傷、代謝紊亂等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解滑膜炎癥引起的腫脹和疼痛??墒褂?0-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,急性期紅腫明顯時(shí)禁用熱敷。
推薦進(jìn)行游泳、騎自行車、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次不超過30分鐘。水中運(yùn)動(dòng)可借助浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,陸地運(yùn)動(dòng)需佩戴護(hù)膝等支具。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起次日關(guān)節(jié)疼痛加重為宜,避免跑跳、深蹲等負(fù)重動(dòng)作。
日常活動(dòng)中應(yīng)減少爬樓梯、久蹲等動(dòng)作,使用手杖或助行器分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。肥胖患者需控制體重,體重每減輕1公斤可降低膝關(guān)節(jié)4倍負(fù)荷。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)微屈,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)。
適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含硫化合物豐富的西藍(lán)花、洋蔥等食物??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊、鈣爾奇D片等營(yíng)養(yǎng)素,但需注意糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者的用藥禁忌。
超聲波治療可促進(jìn)滑膜炎癥吸收,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能緩解慢性疼痛。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為1療程。合并關(guān)節(jié)積液的嚴(yán)重病例需配合關(guān)節(jié)腔穿刺抽液等治療。
滑膜炎患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動(dòng),慢性期可循序漸進(jìn)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議每3個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評(píng)估滑膜厚度,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。鍛煉過程中如出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛醒等異常表現(xiàn),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
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