測量血壓的正確方法主要包括準備、測量和記錄三個階段,具體涉及測量前準備、體位與姿勢、袖帶位置與松緊、測量過程、記錄與解讀等關(guān)鍵步驟。
測量前應確保環(huán)境安靜、溫度適宜,避免在寒冷或嘈雜環(huán)境中進行。被測者需排空膀胱,測量前半小時內(nèi)避免吸煙、飲用咖啡或濃茶等刺激性飲料,并安靜休息至少五分鐘。建議選擇符合標準的上臂式電子血壓計,并確保其經(jīng)過定期校準。首次測量或更換設備時,建議對雙上臂血壓進行測量,以血壓讀數(shù)較高的一側(cè)作為后續(xù)常規(guī)測量手臂。
測量時建議采取坐姿,背部挺直倚靠在椅背上,雙腳平放于地面,避免翹二郎腿。裸露上臂或?qū)⒁滦渚碇良绮?,使上臂中點與心臟處于同一水平高度。如果采取臥位測量,也需確保上臂與心臟在同一水平面。保持身體放松,手臂自然伸展,掌心向上,測量過程中避免說話或移動身體。
將血壓計袖帶的氣囊中心對準上臂肱動脈搏動最明顯處,袖帶下緣應位于肘窩上方約兩到三厘米處。袖帶的松緊度以能插入一到兩根手指為宜,過松會導致讀數(shù)偏高,過緊則會導致讀數(shù)偏低或引起不適。確保袖帶與皮膚貼合,中間無衣物阻隔。對于臂圍較大或較小的使用者,應選用尺寸合適的專用袖帶。
啟動血壓計后,保持靜止直至測量完成。通常建議間隔一到兩分鐘重復測量兩到三次,取后兩次讀數(shù)的平均值作為最終血壓值。如果首次測量值異常偏高,應讓被測者充分休息后再次測量。對于心律失常患者,電子血壓計的測量結(jié)果可能存在誤差,需多次測量或考慮使用聽診法手動測量進行核對。測量過程中若感到不適,應立即停止。
每次測量后,應記錄血壓讀數(shù)、測量日期、具體時間以及測量前狀態(tài)。家庭血壓監(jiān)測通常以收縮壓超過135毫米汞柱或舒張壓超過85毫米汞柱為異常參考標準。單次測量值升高不必過度焦慮,應關(guān)注長期趨勢。若多次非同日測量血壓均超過正常范圍,或出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,應及時就醫(yī)咨詢。切勿僅憑一次測量結(jié)果自行調(diào)整降壓藥物。
掌握正確的血壓測量方法是進行有效血壓管理的基礎。建議高血壓患者及高危人群養(yǎng)成定期、規(guī)范監(jiān)測家庭血壓的習慣,并做好記錄以供醫(yī)生參考。除了監(jiān)測,維持健康的生活方式至關(guān)重要,包括堅持低鹽飲食、增加富含鉀的食物攝入、進行規(guī)律的中等強度有氧運動、控制體重在合理范圍、嚴格戒煙并限制飲酒、學會管理情緒和緩解壓力。定期監(jiān)測與健康生活相結(jié)合,才能更好地維護心血管健康,預防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
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