輸尿管結(jié)石疼痛不止可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、多喝水
增加每日飲水量有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石隨尿液排出。建議每日飲水量達到2000-3000毫升，可選擇溫開水、檸檬水等堿性飲品。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重尿液濃縮的飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)排尿困難或血尿需及時就醫(yī)。
2、熱敷
在結(jié)石疼痛發(fā)作時，可用熱水袋熱敷腰部或下腹部，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能幫助放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。熱敷時需避免燙傷皮膚，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱癥狀應(yīng)立即停止熱敷并就醫(yī)。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓具有消炎鎮(zhèn)痛作用，消旋山莨菪堿片可緩解輸尿管痙攣。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、心悸等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、體外沖擊波碎石
對于直徑5-10毫米的輸尿管結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。該治療通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成細小顆粒，隨后經(jīng)尿液排出。治療前需完善泌尿系統(tǒng)CT等檢查明確結(jié)石位置，治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等暫時性不適，需配合醫(yī)生進行術(shù)后隨訪。
5、手術(shù)取石
當(dāng)結(jié)石直徑超過10毫米或合并嚴重感染、腎功能損害時，需考慮輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。輸尿管鏡取石術(shù)通過自然腔道進入輸尿管粉碎并取出結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適用于腎盂或上段輸尿管較大結(jié)石。術(shù)后需留置輸尿管支架管1-2周，期間避免劇烈運動并預(yù)防感染。
輸尿管結(jié)石患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果等堿性食物。每日保持適量運動如散步、跳繩等有助于預(yù)防結(jié)石形成，但急性發(fā)作期需臥床休息。建議每半年進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查，有結(jié)石病史者需定期監(jiān)測尿液PH值和尿鈣水平。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時到泌尿外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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