糖尿病人可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、間歇性運(yùn)動(dòng)等方式鍛煉,需根據(jù)個(gè)體健康狀況調(diào)整強(qiáng)度。
如快走、游泳或騎自行車(chē),每周建議進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可分5次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,有助于提高胰島素敏感性,促進(jìn)血糖代謝。注意避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果以防低血糖。
每周進(jìn)行2-3次力量訓(xùn)練,如彈力帶練習(xí)或器械訓(xùn)練,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每組重復(fù)10-15次??棺栌?xùn)練能增加肌肉量,改善基礎(chǔ)代謝率,長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低糖化血紅蛋白水平。訓(xùn)練前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
瑜伽或太極等柔韌訓(xùn)練每周可安排2-3次,每次30分鐘。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán),緩解糖尿病神經(jīng)病變引起的僵硬感,同時(shí)幫助減壓。練習(xí)時(shí)應(yīng)避免過(guò)度拉伸,特別注意足部保護(hù),預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
單腳站立、腳跟行走等平衡練習(xí)適合合并周?chē)窠?jīng)病變的患者,每周3次,每次10-15分鐘??稍鰪?qiáng)本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練需在安全環(huán)境下進(jìn)行,必要時(shí)使用扶手輔助。
高低強(qiáng)度交替的運(yùn)動(dòng)模式,如快慢走交替,每次20-30分鐘。這種形式能更有效改善血糖波動(dòng),但需密切監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)后遲發(fā)性低血糖。建議在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
糖尿病患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,穿著透氣鞋襪保護(hù)足部,避免極端天氣運(yùn)動(dòng)。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避開(kāi)劇烈跳躍運(yùn)動(dòng),腎病晚期患者需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。建議在醫(yī)生和運(yùn)動(dòng)康復(fù)師指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期計(jì)劃,將運(yùn)動(dòng)與飲食、藥物治療相結(jié)合,定期評(píng)估鍛煉效果并調(diào)整方案。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急食品,出現(xiàn)心悸、眩暈等不適立即停止活動(dòng)。
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