白帶呈豆腐渣樣通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn),可能由菌群失調(diào)、免疫力下降、糖尿病等因素引起,常伴隨外陰瘙癢、灼痛等癥狀。
長(zhǎng)期使用抗生素或陰道沖洗可能破壞陰道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致假絲酵母菌過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為白帶稠厚如豆渣,外陰紅腫。需停用抗生素,遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
妊娠、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑等情況會(huì)降低局部抵抗力。患者可能出現(xiàn)排尿疼痛、性交痛,白帶附著陰道壁呈塊狀。建議增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)使用氟康唑膠囊口服,配合碳酸氫鈉溶液坐浴。
血糖過(guò)高時(shí)陰道糖原增加,利于真菌生長(zhǎng)。典型癥狀包括外陰皸裂、白帶異味。需監(jiān)測(cè)血糖,使用制霉菌素陰道泡騰片治療,同時(shí)控制飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
月經(jīng)前后或更年期雌激素波動(dòng)可能誘發(fā)感染。常見(jiàn)外陰黏膜充血,白帶中混有白色膜狀物??啥唐谑褂么萍に剀浉啵?lián)合酮康唑乳膏局部涂抹。
通過(guò)性接觸或污染衣物間接感染。多伴有肛周潮濕感,白帶量明顯增多。需高溫消毒內(nèi)衣褲,避免性生活,采用伊曲康唑膠囊聯(lián)合克霉唑軟膏治療。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲;如廁后從前向后擦拭;控制甜食攝入;治療期間禁止盆浴。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,應(yīng)及時(shí)排查是否合并盆腔炎等并發(fā)癥。糖尿病患者需定期檢測(cè)血糖,妊娠期患者用藥前應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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