子宮肌瘤全切術(shù)后護(hù)理需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、癥狀監(jiān)測及定期復(fù)查等方面。術(shù)后恢復(fù)期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口清潔干燥、均衡營養(yǎng)攝入,并遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無菌敷料覆蓋傷口,避免沾水或摩擦。若采用腹腔鏡手術(shù),小切口通常無需拆線,但開腹手術(shù)需按醫(yī)囑時(shí)間拆線。洗澡時(shí)可使用防水敷貼,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流食為主,逐步過渡至半流質(zhì)和普食。多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),增加膳食纖維預(yù)防便秘。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物。每日飲水1500-2000毫升,適量補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息,次日可床邊活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物或彎腰動(dòng)作,2周后逐漸恢復(fù)輕體力活動(dòng)。腹腔鏡手術(shù)患者1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),開腹手術(shù)需延長至2個(gè)月??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成。
觀察陰道出血情況,少量血性分泌物持續(xù)1-2周屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)鮮紅色出血超過月經(jīng)量、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部疼痛腹腔鏡氣體刺激或排尿不適,通常3-5天自行緩解。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,3個(gè)月后檢查卵巢功能。全子宮切除患者需監(jiān)測激素水平變化,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。每年需進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲,排查復(fù)發(fā)或其他婦科疾病。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活及陰道沖洗,保持會(huì)陰部清潔。注意情緒調(diào)節(jié),可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。均衡飲食中可增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素食物,但避免蜂王漿等動(dòng)物性雌激素補(bǔ)充。出現(xiàn)異常疲勞、持續(xù)疼痛或異常分泌物時(shí)需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于術(shù)后康復(fù)。
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