CA125達(dá)到400多U/mL屬于明顯升高,可能提示存在婦科腫瘤、炎癥或其他良性疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評估。
CA125是一種糖蛋白類腫瘤標(biāo)志物,正常值通常低于35U/mL。當(dāng)數(shù)值升至400多U/mL時(shí),婦科惡性腫瘤如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的可能性增加,尤其是伴隨盆腔包塊、腹水、消瘦等癥狀時(shí)。部分晚期卵巢癌患者CA125可超過1000U/mL。但盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性腹膜炎等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125中度升高,數(shù)值多在100-500U/mL波動(dòng)。妊娠早期、月經(jīng)期或肝硬化失代償期也可能出現(xiàn)一過性升高。
極少數(shù)情況下,非婦科腫瘤如胰腺癌、肺癌、乳腺癌也可能引起CA125異常升高。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期,因漿膜腔炎癥反應(yīng)導(dǎo)致CA125釋放增加。需注意的是,約1%健康人群可能出現(xiàn)CA125生理性升高,但通常不超過65U/mL。
建議盡快至婦科或腫瘤科就診,完善盆腔超聲、增強(qiáng)CT或MRI檢查。若發(fā)現(xiàn)占位性病變,需進(jìn)行組織病理學(xué)確診。對于無明確腫瘤證據(jù)者,可2-3個(gè)月后復(fù)查CA125動(dòng)態(tài)變化。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢囊腫破裂,保持會(huì)陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn),均衡飲食增強(qiáng)免疫力。
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