肩袖損傷一般治療方法主要有保守治療、藥物治療、物理治療、封閉治療和手術(shù)治療。
1、保守治療
適用于輕度肩袖損傷或部分撕裂患者。主要通過休息、減少肩關(guān)節(jié)活動、避免提重物等方式緩解癥狀。可配合肩關(guān)節(jié)制動帶固定，減輕肌腱張力。急性期可冰敷消腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐步恢復(fù)活動范圍。
2、藥物治療
常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中藥如活血止痛膠囊也有輔助治療效果。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
包括超聲波治療、沖擊波治療和電療等。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波可緩解鈣化性肌腱炎。電療通過低頻電流刺激減輕疼痛。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案，通常10-15次為一個療程。治療期間需配合肩部肌肉力量訓(xùn)練。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛患者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或肩峰下間隙注射治療。常用藥物為復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合鹽酸利多卡因注射液。每年注射不超過3-4次，需嚴(yán)格無菌操作。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素。
5、手術(shù)治療
適用于完全撕裂或保守治療無效的患者。常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)和開放性肩袖修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。吸煙患者建議術(shù)前戒煙以提高愈合率。
肩袖損傷患者日常應(yīng)注意保持良好姿勢，避免長時間維持上肢抬舉動作。睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，有助于肌腱修復(fù)?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動，但需避免羽毛球、網(wǎng)球等需要上肢爆發(fā)力的運(yùn)動。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，如有疼痛加重或活動受限應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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