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大小便失禁是什么原因引起的

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大小便失禁可能由盆底肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、直腸肛門(mén)疾病、心理因素、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為無(wú)法自主控制排便或排尿。

1、盆底肌損傷

妊娠分娩、盆腔手術(shù)或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛或撕裂，減弱對(duì)直腸和膀胱的控制力。輕度損傷可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

2、神經(jīng)系統(tǒng)病變

腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等疾病會(huì)破壞神經(jīng)傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致括約肌失控。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合間歇性導(dǎo)尿管理。

3、直腸肛門(mén)疾病

痔瘡、直腸脫垂或肛瘺可能改變直腸敏感性，表現(xiàn)為急迫性失禁。可外用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，嚴(yán)重脫垂需行經(jīng)肛吻合器痔切除術(shù)。

4、心理因素

焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸影響排便反射，兒童常見(jiàn)于分離焦慮。認(rèn)知行為治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物可改善癥狀。

5、藥物副作用

利尿劑如呋塞米片可能引起尿失禁，緩瀉劑如乳果糖口服溶液可能導(dǎo)致排便失控。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

日常需保持適度飲水，避免咖啡因和酒精刺激；定時(shí)如廁訓(xùn)練有助于建立排便規(guī)律；使用成人護(hù)理墊可減少皮膚刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血便等情況，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。老年患者建議每半年進(jìn)行盆底功能評(píng)估，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以防神經(jīng)病變加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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