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腰部骨折怎么治療

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腰部骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)損傷等癥狀。

1、臥床休息

輕度腰椎壓縮性骨折患者需嚴(yán)格臥床4-8周，選擇硬板床并保持脊柱中立位。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)軸向翻身一次，避免褥瘡和肌肉萎縮。可配合雙下肢踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。

2、支具固定

穩(wěn)定性骨折可選用胸腰骶矯形器或腰圍保護(hù)，需持續(xù)佩戴8-12周。支具應(yīng)貼合身體曲線，松緊度以能插入一指為宜。佩戴期間需定期檢查皮膚受壓情況，逐步增加下床活動(dòng)時(shí)間。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)損傷者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、物理治療

急性期后可采用超短波、磁療等促進(jìn)骨折愈合。恢復(fù)期使用中頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮，配合超聲波軟化瘢痕組織。水下運(yùn)動(dòng)療法可幫助重建脊柱穩(wěn)定性，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

爆裂性骨折伴神經(jīng)壓迫需行椎管減壓術(shù)，不穩(wěn)定骨折可采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)。所有手術(shù)均需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

腰部骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日1000-1200mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免彎腰搬重物，坐立時(shí)使用腰靠維持腰椎生理曲度?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，初期以腹式呼吸、臀橋運(yùn)動(dòng)為主，后期逐步增加核心肌群訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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