頸椎病可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
頸椎病引起的疼痛或炎癥可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根受壓時(shí)可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。
超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病,需由專業(yè)康復(fù)師操作。急性期冷敷減輕水腫,慢性期熱敷幫助松弛肌肉。
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法需避開(kāi)椎動(dòng)脈。可配合使用活血化瘀的中成藥如頸復(fù)康顆粒,或外敷膏藥如消痛貼膏。中藥熏蒸對(duì)寒濕型頸椎病有一定效果。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸肩肌群力量。工作間歇做米字操放松頸椎,睡眠時(shí)保持頸部自然曲度??刂剖謾C(jī)使用時(shí)間,每30分鐘活動(dòng)頸部。
脊髓型頸椎病或保守治療無(wú)效者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
頸椎病治療期間應(yīng)保持低鹽飲食避免水腫,適量補(bǔ)充鈣和維生素D維護(hù)骨骼健康。睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕,避免急轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。癥狀緩解后仍需堅(jiān)持頸部鍛煉,定期復(fù)查觀察病情進(jìn)展。若出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀需立即就醫(yī)。
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