頸椎病可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式綜合干預(yù)。頸椎病通常與椎間盤(pán)退變、慢性勞損、外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)寒濕邪侵襲等因素有關(guān)。
頸椎病急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨頭暈癥狀可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通過(guò)縱向拉力減輕椎間盤(pán)壓力。物理治療每周3-5次,10-15次為1療程。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作,避免自行嘗試。
脊髓型頸椎病或保守治療無(wú)效者可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。
使用頸椎枕保持生理曲度,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。工作間歇做米字操活動(dòng)頸部,游泳鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。注意頸部保暖,睡眠時(shí)避免高枕。日常保持正確坐姿,每1小時(shí)起身活動(dòng)。
頸椎病患者應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深海魚(yú)等。冬季佩戴圍巾防寒,夏季避免空調(diào)直吹。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎X線或MRI評(píng)估病情進(jìn)展,綜合治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效。
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