抑郁癥患者發(fā)病時通常表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀及行為異常等。抑郁癥發(fā)作的核心癥狀主要有情緒障礙、認知功能損害、軀體化癥狀、社交回避、自傷傾向等。
患者會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,常伴有晨重夜輕的節(jié)律變化,對既往愛好喪失興趣,嚴重時可能產(chǎn)生無助感或絕望感。部分患者會突然出現(xiàn)無法控制的哭泣,或表現(xiàn)為情感麻木狀態(tài)。這種情緒變化往往與環(huán)境刺激不相符,且難以通過自我調(diào)節(jié)緩解。
典型表現(xiàn)為注意力渙散、記憶力下降和決策困難,患者常描述頭腦像被迷霧籠罩。部分會出現(xiàn)過度自責(zé)的扭曲認知,將微小過失夸大為不可饒恕的錯誤。嚴重時可能伴隨疑病觀念或被害妄想,這些癥狀通常需要專業(yè)心理評估與藥物治療干預(yù)。
約70%患者會呈現(xiàn)非特異性軀體不適,包括持續(xù)頭痛、慢性胃腸功能紊亂、不明原因疼痛等。睡眠障礙尤為常見,表現(xiàn)為早醒、入睡困難或睡眠過淺。部分患者會出現(xiàn)食欲驟減或暴食,體重可能在短期內(nèi)發(fā)生明顯波動,這些生理變化會進一步加重情緒問題。
患者逐漸減少社交活動,回避親友聯(lián)系,嚴重時可能整日臥床。部分表現(xiàn)為易怒狀態(tài),對他人關(guān)心表現(xiàn)出反常抵觸。這種社會功能退化往往形成惡性循環(huán),越是隔離越加重抑郁癥狀,需要家屬保持適度關(guān)懷而不強行干預(yù)。
重度發(fā)作時可能出現(xiàn)自殺意念或自傷行為,患者常透露活著太累等消極言論。部分會提前處理個人物品或突然與親友道別。這類危險信號需立即就醫(yī),必要時進行住院治療。自傷行為實施前往往有蛛絲馬跡,密切觀察可預(yù)防悲劇發(fā)生。
抑郁癥患者發(fā)病期間需要穩(wěn)定的陪伴環(huán)境,家屬應(yīng)避免批評指責(zé),鼓勵其維持規(guī)律作息。每日適當(dāng)戶外活動有助于改善晝夜節(jié)律,陽光照射能促進血清素分泌。飲食注意補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,限制酒精和咖啡因攝入。建議記錄情緒變化規(guī)律,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。若出現(xiàn)自殺念頭或連續(xù)三天拒絕進食,須立即陪同至精神科急診。
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