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癲癇手術(shù)治療有什么危險(xiǎn)性

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癲癇手術(shù)治療存在一定危險(xiǎn)性,主要包括術(shù)中出血、腦功能損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后癲癇復(fù)發(fā)以及麻醉相關(guān)并發(fā)癥等。手術(shù)方式需根據(jù)患者病灶位置及類型選擇,常見(jiàn)術(shù)式有前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等。

1、術(shù)中出血

開(kāi)顱手術(shù)可能損傷血管導(dǎo)致出血,尤其病灶鄰近重要血管時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。大量出血可能引發(fā)腦組織受壓,需緊急止血處理。術(shù)前影像評(píng)估可降低該風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免。

2、腦功能損傷

切除癲癇灶時(shí)可能影響周圍功能區(qū),導(dǎo)致語(yǔ)言障礙、肢體癱瘓等。術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)有助于定位保護(hù)功能區(qū),但部分患者仍可能出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性神經(jīng)功能缺損。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

開(kāi)顱手術(shù)存在切口感染、腦膜炎等概率,糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。嚴(yán)格無(wú)菌操作、預(yù)防性使用抗生素可降低感染概率,但需警惕耐藥菌感染可能。

4、術(shù)后復(fù)發(fā)

部分患者術(shù)后仍可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,與病灶切除不徹底或存在多發(fā)病灶有關(guān)。術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估致癇灶范圍是關(guān)鍵,復(fù)發(fā)患者可能需要二次手術(shù)或調(diào)整藥物治療方案。

5、麻醉并發(fā)癥

長(zhǎng)時(shí)間麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、惡性高熱等反應(yīng),合并心肺疾病者風(fēng)險(xiǎn)增加。麻醉團(tuán)隊(duì)需根據(jù)患者情況選擇合適麻醉方式,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化。

癲癇手術(shù)患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估手術(shù)效果。保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物,不可自行減停。出現(xiàn)頭痛發(fā)熱、意識(shí)改變等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期可結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練、肢體功能鍛煉促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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