顱底腫瘤手術風險主要包括神經(jīng)損傷、大出血、腦脊液漏、感染及術后功能障礙等。顱底腫瘤因解剖位置深在、毗鄰重要血管神經(jīng)結構,手術難度和風險顯著高于普通顱內腫瘤。
顱底腫瘤手術過程中可能損傷周圍神經(jīng),如視神經(jīng)、聽神經(jīng)或面神經(jīng),導致視力下降、聽力喪失或面癱。手術區(qū)域血管豐富,術中可能出現(xiàn)難以控制的大出血,嚴重時需輸血搶救。顱底骨質切除后可能發(fā)生腦脊液漏,表現(xiàn)為鼻腔或耳道持續(xù)清亮液體流出,增加顱內感染風險。術后感染包括切口感染、腦膜炎或顱內膿腫,需長期抗生素治療。部分患者術后可能出現(xiàn)吞咽困難、言語障礙或平衡失調等功能障礙,需康復訓練干預。
顱底腫瘤術后需嚴格臥床休息,避免劇烈咳嗽或用力排便以防顱內壓增高。飲食應選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物,逐步過渡到正常飲食。保持手術切口干燥清潔,定期換藥觀察愈合情況。出現(xiàn)頭痛加劇、發(fā)熱或切口滲液應及時就醫(yī)。術后三個月內避免重體力勞動和頭部劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查影像學評估腫瘤是否復發(fā)。
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