扭傷腰可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐、彎腰、搬重物等動(dòng)作，防止二次損傷。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、冷熱敷交替
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷，溫度不超過40℃，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣，減輕腫脹疼痛。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度和時(shí)間。
3、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏需避開破損皮膚。藥物使用不超過1周，胃腸不適者需聯(lián)用護(hù)胃藥。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波治療儀消除深層炎癥，超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。慢性期選擇中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量，紅外線照射改善局部代謝。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的牽引治療可調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，需由康復(fù)師評(píng)估后操作。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展、仰臥抱膝等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每組8-12次。2周后加入側(cè)平板支撐、鳥狗式等核心穩(wěn)定性練習(xí)?；謴?fù)期避免突然扭轉(zhuǎn)和負(fù)重動(dòng)作，游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)需佩戴護(hù)腰。所有訓(xùn)練以不引發(fā)疼痛為原則。
恢復(fù)期間建議睡硬板床，避免久坐超過1小時(shí)，起身時(shí)用手支撐減輕腰部負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入牛奶、豆制品、深海魚等。急性期后每日進(jìn)行10-15分鐘腰部拉伸，工作時(shí)使用靠墊維持腰椎生理曲度。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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