腰扭傷可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊或腰椎間盤突出等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥以減輕腰椎壓力。避免久坐或彎腰動(dòng)作,必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能有效緩解炎癥和肌肉痙攣。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過1周,胃腸不適者需配合護(hù)胃藥。
急性期過后可采用超短波治療儀消除深層炎癥,或通過中頻電刺激緩解肌肉緊張。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽引治療可減輕椎間盤壓力,每次15-20分鐘為宜。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練。游泳和慢跑有助于恢復(fù)腰部柔韌性,但需避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。康復(fù)期可配合紅外線理療儀輔助治療。
恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)在膝下墊枕頭維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。日常活動(dòng)時(shí)注意保持正確姿勢(shì),搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若2周內(nèi)未明顯緩解或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)壓迫等情況。
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